云杂志丨痛风患者的饮食调理原则
痛风是人体嘌呤代谢异常所致的一组综合征，高尿酸血症是其病变发展中的一个阶段。根据发病原因，可将其分为原发性痛风和继发性痛风两种类型。原发性痛风有明显的家族遗传倾向，好发于中老年人，发病高峰为30～50岁，约95%为男性，5%女性常为绝经期后发病。继发性痛风除因先天性肾小管功能异常和慢性肾功能衰竭所致继发性痛风起病缓慢外，多起病较急。
血尿酸高就会引起痛风吗？很多身患痛风的朋友可能自己也不知所以然。其实，高血尿酸症与痛风之间有关联，而且是比较密切的关联。而导致血尿酸过高的原因往往是饮食不当，所以每个人都需要把好自己清淡、少油、寡盐的饮食关。
遵守下面七条饮食原则，可能是您防止痛风频繁发生的一道有效的防线。并且，能坚持这七条原则，即使您是一个很健康的人，也会令您更健康。
保持理想体重
越胖的人得高尿酸血症的可能性就越大，所以，您每天吃进去的能量不能超过这个标准：每公斤体重25～30千卡。举个例子来说，一个体重59公斤重的人，每天吃进去的能量不能超过千卡～千卡（1千卡=卡路里），当然，这个标准也要根据个人的理想体重和休息状态来进行具体的调整。如果您超重，那么您每天吃进去的总能量应该比原来少约～千卡，相当于减少半两至一两主食；如果您每天的体力花费甚少，那么您的摄入量也应相应地往下递减。
限制蛋白质
蛋白质摄入量应该限制在每天每公斤体重1克。如果您已经有过痛风发作的情况，这个数字还得降到每天每公斤体重0.8克。
植物蛋白含嘌呤较少，应该是痛风高危人群的主要蛋白质来源。动物蛋白也可以适量吃一些，最好选牛奶和鸡蛋。需要注意到是，痛风高危人群对酸奶能不喝就尽量别喝。因为酸奶含乳酸比较多，对痛风不利。
少油脂
脂肪有阻碍肾脏排泄尿酸的作用。而且，脂肪提供的能量大约是碳水化合物和蛋白质的两倍。达到并保持理想体重，控制高血压、动脉硬化、脂肪肝和胆结石等，都需要保持低脂肪膳食。
一般来说，痛风高危人群每天吃的脂肪量应该控制在40～50克。食用油要选植物油，一天不超过20克，尽量选择脂肪少的动物性食物，不吃动物内脏。
低果糖
碳水化合物应该占总能量的60%左右。这样能减少脂肪分解产生的酮体，有利于尿酸排出。但是，果糖能增加尿酸的生成。所以，蜂蜜等含果糖比较高的食品要少吃。另外，蔗糖或甜菜糖分解代谢后，有一半会成为果糖。因此，同样的食品，最好选择无糖的。
禁酒
乙醇是酒的主要成分，它能引发体内乳酸和酮体积聚，和尿酸争夺“排出口”。因为乳酸、酮体和尿酸一样都是通过尿液排出的，所以三者之间是“竞争”的关系。
正因为如此，经常喝酒的人很容易得高尿酸血症。喝酒一般少不了丰盛的下酒菜。这对有高尿酸血症的人来说是雪上加霜。一次“大口喝酒、大块吃肉”，后果很可能就是痛风的急性发作。
多喝水
多喝水能帮助肾脏排出尿酸。所以，一般情况下，痛风高危人群每天最好喝～毫升的水。不过，如果您的肾功能不全，就要根据病情适当限制饮水。
这里说到的水，包括白开水、淡茶水和矿泉水，不要喝浓茶、咖啡、可可等兴奋植物神经系统的饮料。植物神经系统兴奋可能引起痛风急性发作。为了防止夜间尿浓缩，睡前或“起夜”时可以适当喝些水。
聪明烹调
嘌呤容易溶于水，所以如果您是无肉不欢的人，可以在尽量少吃的前提下，把肉煮汤。吃得时候倒掉汤，光吃肉。
禁用油煎、油炸等烹调方法。这些烹调方法会让您的吃油量大大增加。
常见食物中的嘌呤含量（单位：毫克/克）
一类（～）
肝、脑、肾、牛肚、羊肚、凤尾鱼、鱼子、胰脏、浓肉汤、肉精、浓肉汁
二类（75～）
扁豆、干豆类、鲤鱼、大比目鱼、鲈鱼、贝壳类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、野鸡、鸽子、鸭、鹅、鹌鹑、绵羊肉、兔、鹿肉、火鸡、淡鸡汤、淡肝汤
三类（小于75）
芦笋、菜花、龙须菜、四季豆、青豆、鲜豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、青鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、鸡肉、火腿、淡牛肉汤、花生、麦片麦麸面包
四类（小于30）
奶类、奶酪、蛋类、水果类、海参、果汁饮料、豆浆、糖果、蜂蜜、果酱、精制谷类（如富强粉）、精磨稻米、玉米、紫菜头、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、冬瓜、土豆、山芋、莴笋、西红柿、葱头、白菜、南瓜
饮食治疗
饮食治疗目的：减少嘌呤的摄入，提供合理膳食，促进尿酸排出。
（1）低嘌呤饮食为减少体内尿酸来源，痛风患者每日蛋白质供给量为1.5g/kg体重，每日食入嘌呤含量～毫克，可进食谷类、蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶和适量植物油，不食用富含嘌呤的食物，如野味、动物内脏、鹅肉、海鱼、肉禽、贝壳、鱼及鱼汤、香菇、龙须菜、菠菜、菜花、芹菜、青叶菜、扁豆、豌豆等。痛风间歇期，血尿酸控制好者可食少许肉类。
（2）多饮水以清水为主，饮水量以保证每日尿量gt;2升为宜。
常饮清酸藤茶让痛风远离你
傣祖清酸藤茶
云南山区广为流传的一纸痛风傣族药茶灵方，已经有八百年的历史。该方精精选滇黄精、虫草、藤茶、葛根、白茅根、小蓟、茯苓、等多味云南药材巧妙配伍而成。调平四塔，调节五蕴。色泽纯正，口感香醇，多倍浓缩。
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：痛风，尿酸高者，肝肾虚弱者，体质差的中老年朋友。
