古装宫廷剧中,经常出现这样一个桥段:娘娘身体不适,太医一把脉,突然下跪大呼:“恭喜娘娘,贺喜娘娘,有喜了。”看到这里,电视机前的观众都懂:娘娘怀孕了。
大家应该都很好奇,究竟“脉诊验孕”“太医把喜脉”到底靠不靠谱?为此我们采访了湖南中医院妇科主任匡继林教授。
中医脉诊是指医生用手指触按病人的动脉搏动,以探查脉象,从而了解病情的一种诊断方法。脉象是脉动应指的形象。脉象的产生与心脏的博动,心气的盛衰,脉道的通利和气血的盈亏直接相关。所以,心、脉是形成脉象的主要脏器。气血是形成脉象的基础。同时,血液循行脉道之中,流布全身,运行不息,除心脏的主导作用外,还必须有各脏器的协调配合:肺朝百脉,肺气输布,血液方能布散;脾统血,为气血生化之源,血液靠脾气的充养和统摄得以运行;肝藏血,主疏泄以调节血量;肾藏精,精能生血,又能化气,肾气为各脏腑组织功能活动的原动力。故脉象能反映全身脏腑、气血、阴阳的综合信息。当脏腑、气血发生病变后,必然从脉搏上表现出来,呈现病理脉象,成为诊断疾病的重要依据。
而女性怀孕后的脉象称为喜脉,喜脉之脉为“滑脉”,按之流利,圆滑如按滚珠,也就是脉搏形态出现圆滑感,中医能够通过把脉结合望闻问切,判断出怀孕的迹象,但不一定 。
从西医角度看,由于孕妇的血液循环受到妊娠的影响,理论上也可能出现脉搏的变化,并可借助血液动力学的相关内容,建立未孕、妊娠不同时期有显著差异的生理指标。
匡继林表示脉象的呈现容易受一些其他因素的影响导致脉象达到相应的表现,因此需要排除假阳性。“脉搏主要反映的是身体状况,号脉并不是精确的诊断方法。”她强调,遇到月经不调者, 步就是要求她们去做妊娠试验,来排除怀孕的可能。匡继林还表示,医院,医生并不是完全依靠把脉来确定是否怀孕。对于怀孕的确诊除了脉诊之外,目前依然需要借助验尿等检测手段。医院治疗月经不调的女性,也需要通过尿检,先排除怀孕可能。
指导医师匡继林,主任医师,教授,医学博士,妇科主任,硕士生导师。为老中医谢剑南教授学术继承人。潜心于临床,从事妇科中西医结合临床诊治及研究工作二十余年,擅长不孕症(输卵管炎性不孕症、排卵功能障碍性不孕症),习惯性流产,盆腔炎性疾病,子宫内膜异位症及妇科各种疑难杂症的中西医结合治疗,注重不同患者的个体化、人性化、多途径治疗。
坐诊时间:周一至周五上午
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