你所不知道的慢性子宫内膜炎
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近几年，随着生殖医学的进展，慢性子宫内膜炎的重要性越来越被大家认识和重视起来。而慢性子宫内膜炎是妇产科临床上很容易被忽视的一个疾病。
慢性子宫内膜炎是子宫内膜间质浆细胞浸润的慢性炎性疾病。
患者常常表现为盆腔疼痛、异常子宫出血及白带异常等。患者症状比较轻微，因此常常被忽略。
有宫内节育器的植入史、既往流产史、双侧输卵管堵塞史、经期延长等的女性是慢性子宫内膜炎的高危人群。也有文献认为，子宫内膜息肉、子宫粘膜下平滑肌瘤、子宫内膜异常增生等也可引起慢性子宫内膜炎。
引起慢性子宫内膜炎的主要病因是感染。这里的感染包括细菌感染、支原体感染、衣原体感染、淋病奈瑟菌感染和其他性传播相关的病原体感染。
慢性子宫内膜炎的临床诊断标准主要依靠宫腔镜，主要表现为：子宫内膜微小息肉（＜1mm）、子宫内膜间质水肿、不规则的子宫内膜增厚以及伴局部或弥漫性子宫内膜充血。
慢性子宫内膜炎的病理诊断标准是子宫内膜组织HE染色下内膜基质层中见浆细胞存在。慢性子宫内膜炎患者的内膜在HE染色下可见内膜血管增多并扩张，有数量不等的浆细胞和淋巴细胞浸润间质。越来越多的研究建议使用CD染色来提高诊断的阳性率。CD（+）是浆细胞的特异性表面抗原。国内外多项研究认为宫腔镜下子宫内膜形态学改变结合内膜免疫组化（CD+）对慢性子宫内膜炎的诊断更准确和全面。
我院病理科开展的免疫组化技术，对临床上怀疑患有慢性子宫内膜炎的患者进行CD和CD38（另一浆细胞标记物）双项标记，大大提高了妇科医生对该病的确诊能力，使得她们有的放矢，做到精准治疗。
妇科转
病理科转
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