输卵管积水怎么破
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科
学
の
备
孕
不孕不育科
高丽霞
副主任医师
山西省专家学者协会医学分会中西医结合生殖医学委员会常务委员，主要从事妇产科临床与科研工作，临床经验丰富，技术操作娴熟，在国家级和省级杂志发表论文近20篇。
医疗特长：擅长运用中西医结合治疗各种妇科疾病，尤其擅长治疗不孕症、月经失调、习惯性流产、多囊卵巢综合征、痛经、围绝经期综合征及盆腔炎性疾病，并对围产期母婴保健及产后疑难杂症有独到心得。能熟练进行各种妇科手术及无痛人流、上环、取环术。
出诊时间：周二、周五全天，周四下午。
上一期我们认识了什么是输卵管积水，以及由输卵管积水引起的一些症状，今天让我们一起来看看输卵管积水怎么治疗。要想知道怎么治疗，我们得先找到积水的根源。
PART01
什么原因会导致输卵管积水
引起输卵管积水的主要原因与慢性输卵管炎有关。主要表现在以下4个方面。
1
急慢性盆腔感染：
不注意经期卫生、产后或流产后、宫腔手术、邻近器官炎症(如阑尾炎)蔓延波及，或性传播疾病上行感染等因素引发急慢性盆腔感染，当发生慢性输卵管炎时，输卵管伞端因炎症而发生粘连或闭锁，使输卵管管腔内的漏出液，渗出液等逐渐积聚而成。
2
输卵管积脓转变而成：
在炎症消退后，输卵管管腔内的脓细饱及坏死组织分解后被吞噬细胞清除，脓液逐渐转为清亮的水样液体，输卵管阻塞或管壁僵硬及输卵管周围粘连，输卵管扭曲，变形，输卵管内浆液性渗出物积聚，表现为伞端闭塞和输卵管囊状扩张。
3
输卵管异位妊娠后遗留的血肿分解吸收：
个别输卵管积水可因输卵管妊娠遗留的血肿被分解吸收而形成。
4
生殖器官结核：
生殖器官结核一般输卵管首先受累，病变阻塞输卵管伞端或其它节段，或因间质炎症，使输卵管蠕动异常或黏膜纤毛破坏，从而引起输卵管积水。
从中医角度来讲，输卵管积水主要归属于中医癥瘕及不孕范畴，主要由脏腑功能失调，气机阻滞，瘀血、痰饮、湿浊停聚胞宫所致。
PART02
输卵管积水怎么破
输卵管积水的治疗应结合患者的年龄、及不孕时间、积水的程度和患者的意愿综合考虑。
如果积水量少，且无明显症状，且患者无生育要求时，可不予以治疗；
若轻度输卵管积水可选用清热祛湿之中药，对症消炎治疗，待炎症消散后积水自行吸收；
如重度输卵管积水，则需要采取手术治疗，如腹腔镜手术，如腹腔镜下输卵管伞端造口术、输卵管开窗术、盆腔粘连松解术，术后积极采取助孕措施，或者试管助孕。
输卵管积水
我科经过多年反复临床实践，针对输卵管轻、中度积水，采用中药辨证施治内服加中药保留灌肠，加热奄包热敷联合远红外线理疗仪四联疗法，内外合治，疗效显著，使众多输卵管积水不孕患者成功受孕，成功升级准妈妈。
PART03
成功病例分享
35岁的小宋结婚3年未孕，去医院检查，结果提示，双侧输卵管积水，伴不全通畅。医生建手术治疗，小宋不愿意做手术，四处打听，抱着一丝希望来到我这，询问有无其他治疗方式，我详细询问了情况，看过造影片后，建议她口服中药加中药保留灌肠加中药热敷治疗，小宋听到不用手术，便同意采用这种治疗方式，经过连续治疗3月，复查造影示，双侧输卵管通畅，盆腔弥散良好。于是指导她同房，不久，小宋便成功怀孕。
WHY
PART04
中药保留灌肠作用机理
输卵管与大肠都位于盆腔，仅一皮之隔，药物经过大肠，可很快被吸收，灌肠后药物能吸收进血液，由于二者距离很近，可以在局部形成比较大的血药浓度，加大药物的利用度，从而起到很好的治疗作用。再配合上中药内服与热敷，多管齐下，且操作简单，临床效果显著。
如果遇到输卵管积水，备孕中的准妈妈千万别着急，可先找专家进行评估，看适合哪种方式治疗，然后坚持，一定可以成功受孕。
END
不孕不育科
