输卵管积水做试管不经过输卵管，我还需要
今天上午来了一对夫妻向Tony咨询。
阿园作为一只小菜鸟，当然要趁着这大好机会好好学习啦。
这位刘女士已经33岁了，因输卵管积水导致不孕。
输卵管积水慢性输卵管炎症中较为常见的类型，在输卵管炎后，或因粘连闭锁，黏膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，最终成为水样液体，也有的液体被吸收剩下一个空壳，造影时显示出积水影。
根据刘女士的身体情况，Tony建议先取卵，培育好胚胎以后再治疗输卵管积水，等治疗好以后再移植。
而刘女士的理解是：
既然做试管婴儿，又不通过输卵管，为什么还需要先治疗输卵管积水呢？
阿园插一句，刘女士是积水严重者。
对此，Tony给出的理由是：1.输卵管积水会改变宫腔内环境，机械的干扰胚胎与子宫内膜的接触。
2.输卵管积水中所含的微生物、碎屑及毒性物质会影响胚胎着床，降低胚胎种植率及妊娠率，大大增加流产率。
3.输卵管积水时组织锁释放出来的细胞因子、前列腺素、白细胞趋化因子和其他炎性复合物会作用于子宫内膜，影响胚胎着床。
4.输卵管积水常由感染引起，可能造成子宫内膜损害，会影响子宫内膜的容受性。
5.在试管婴儿治疗的超排卵B超监测可发现少数输卵管积水呈进行性增大，会被误认为是发育中的卵泡，引起用药误导，过早地注射HCG，导致取卵时成熟卵细胞比率下降。
如果输卵管积水患者直接进行移植手术，那么试管婴儿的怀孕率和着床率会降低50%，流产率以及宫外孕的几率也会大大增加。
所以，输卵管积水患者如果想要提高试管婴儿的成功率，移植前进行治疗是很有必要的！
