近日我院成功开展一例腹腔镜输卵管切除术

近年来，随着妇科微创技术的发展，微创无创理念的不断深入，腹腔镜在妇科的应用越来越广泛，技术也日趋成熟。近日，我院妇科诊疗团队，成功为双侧输卵管积水盆腔炎性疾病的患者实施腹腔镜双侧输卵管切除术＋盆腔粘连松解术，这一技术的运用标志着我院妇科微创手术又迈上新台阶，同时也给更多妇科患者带来了福音。

李某，女，50岁，因下腹部疼痛十年有余，近期疼痛加重。患者无人陪同独自前往我院妇科就诊，临床确定诊断为双侧输卵管积水盆腔炎性疾病。

入院后为患者时患者紧张焦虑，在我院妇科医护人员的暖心陪同下完善了相关辅助检查，结合检查结果我院妇产科王铭涛主任针对其针状辨证施治，为其行腹腔镜双侧输卵管切除术＋盆腔粘连松解术。术中所见：子宫后壁与部分直肠前壁广泛粘连，部分肠系膜与左侧盆腔致密粘连，盆腔见左侧输卵管增粗膨大如腊肠状，大小约5.0*2.5*4.5cm，表面僵硬，走形迂曲，伞端扩张积水。右侧输卵管增粗膨大，大小约4.5*1.5*3.0cm。双侧卵巢与双侧输卵管致密粘连，术前王主任细致讲解，耐心沟通得知患者无生育要求，可行腹腔镜下双侧输卵管切除术，术后抗炎治疗效果显著，患者术后6小数便可下地行走，第二天排气，第三天患者状态良好出院。

腹腔镜切除输卵管的优点有：

第一，手术切口小，所以创伤很小，瘢痕也不大。

第二，手术可以多角度地观察，所以可以单刀直入手术区域，对周围组织的损伤很小，术后粘连的几率变小。

第三，患者手术伤口小，术后伤口疼痛轻。第四，住院时间短，一般2-3天就可以出院，7天左右可以完全恢复。所以现在腹腔镜手术的应用广泛，也被大多数患者所接受。

输卵管切除术

输卵管切除术指病变仅涉及输卵管的良性病变，切除全部或部分输卵管。临床上主要用于输卵管妊娠及输卵管积水、输卵管积脓等与炎症有关疾病。输卵管妊娠可行部分输卵管切除，如情况允许尚可酌情作输卵管整形术，输卵管积脓须作全部输卵管切除。手术切断结扎输卵管系膜内的卵巢动脉及子宫动脉分出的输卵管支，切断输卵管后结扎包埋残端。

适应症：

1.除间质部以外的输卵管妊娠。

2.异位妊娠手术同时要求绝育者。

3.无生育要求的输卵管积水、积脓等炎性病变者。

4.严重的慢性输卵管炎症，可能再次输卵管妊娠者，同意切除患侧输卵管。

5.绝育术后的输卵管妊娠。

6.输卵管良性肿瘤者。

7.部分卵巢病变手术时同时切除输卵管。

专家简介

目前，我院除可开展全麻下腹腔镜输卵管切除术还可开展腹腔镜、宫腔镜等相关多项新医疗技术项目。此类手术切口小、创伤小、疤痕少、康复快、并发症少等优点，对患者增强战胜疾病的信心大有好处。

此次李女士的病例，我院病情评估精准，治疗方案准确，每一步的治疗稳打稳扎，体现了我院妇科的技术水平。微创手术，就是快、准、稳，在保证安全的前提下，尽量缩短手术时间，减少不必要的副损伤，“大病微创、小病无痕”依靠的是丰富的经验、先进的技术、前沿的治疗理念，为手术保驾护航，为患者倾心服务。

最后，王铭涛主任提醒，女性在各个阶段发现身体不适医院做好相关的妇科检查，并积极接受正规高效的治疗。

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