【关心话题】为什么我还没怀孕，医生却要我
【关心话题】为什么我还没怀孕，医生却要我
“为什么我还没怀孕，医生却要我做输卵结扎术?”有些患者因为不孕而到试管婴儿中心就诊，医生却让她做输卵管结扎术，有些患者就会相当疑惑，还没有怀孕，为什么要做输卵管结扎术?其实，这主要是由于这部分患者输卵管存在积水，已经严重影响到怀孕，即使进行试管婴儿技术助孕，也会大大降低试管婴儿的成功率。让我们先来了解一下输卵管积水吧!
输卵管积水是慢性输卵管较为常见的炎症，可能因粘连闭锁，黏膜细胞的分泌液积存于管腔内，或输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，最终成为水样液体。
输卵管积水导致不孕的原因主要有以下几个方面的内容：
①造成宫腔积水，能机械性干扰胚胎与子宫内膜的接触，在排卵时输卵管积水可能增大，流入宫腔液体量随之增多，对宫腔造成不良影响。
②输卵管积水含有微生物、碎屑和毒性物质可直接进入宫腔，输卵管积水的存在使组织释放出细胞因子、前列腺素、白细胞趋化因子和其他炎性复合物，直接或通过血液、淋巴管转运而作用子宫内膜，这些物质参与调节输卵管和子宫运动，影响胚胎着床;另外输卵管积水患者种植窗期间子宫内膜β一整合素水平下降，亦可影响子宫内膜容受性。
③输卵管积水常由感染引起，且多为上行感染，造成子宫内膜损伤，留下永久性的对胚胎种植容受性的影响。
输卵管积水能影响胚胎的形成，阻滞胚胎发育，来自输卵管积水的毒性物质在胚胎移植时流入子宫腔，对宫腔的胚胎产生毒素作用，影响其发育，减低其着床能力，降低胚胎种植率及妊娠率，增加流产率。
⑤输卵管积水患者同时也是宫外孕的高危人群，包括附件炎和盆腔炎病史者、有输卵管手术史者、不孕症患者、曾有宫外孕史者。输卵管积水是较严重的病，如果不能很好积极的配合医生治疗，盲目的怀孕会导致宫外孕的发生，对身体会造成很大的影响。
输卵管积水可能引起的不孕，其中很大一部分患者最终需要通过试管婴儿技术才能怀孕。同时，大量的临床研究证实，输卵管积水会影响试管婴儿的成功率，早期流产率及异位妊娠率增高。所以，临床医生通常会在患者进行试管婴儿技术前预处理。
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