青岛新阳光妇产医院保胎知识宫腔黏连导致流
宫腔粘连
一个听起来就头大的名词,它到底是什么东东呢?
有啥症状?怎么引起的?严重吗?????
别急,今天就让你彻底搞懂!
宫腔粘连是什么?
宫腔粘连又被称为阿谢曼综合征(Ashermanssyndrome)、子宫粘连综合征,是由于手术创伤、继发性感染等原因,导致子宫内膜基底层受损,使宫腔部分或全部闭塞。
有什么症状?
宫腔粘连主要症状有月经异常、腹痛、不孕、流产、早产等。下面依次给大家讲讲具体情况。
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月经异常
宫腔粘连在月经上主要表现为月经量少或者闭经。完全粘连,就可能出现闭经现象;部分粘连,月经量就会很少,但来月经的时间不会受影响。
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周期性腹痛
有些患者可能会每月周期性下腹痛,这也是宫腔粘连最常见的症状。
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不孕、流产及早产
宫腔粘连也有可能出现不孕、胎停、流产早产等严重的症状。由于子宫内膜纤维化,受精卵不能种植从而不孕;或由于宫腔粘连导致子宫内膜供血不足、宫腔容积减少,从而导致胎停、自然流产等症状。
怎么引起的?
其实在正常情况下,子宫内膜不受到破坏,是不会出现宫腔粘连的。一般引起宫腔粘连的主要因素有手术和感染两种,特别是刮宫,影响最大。
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手术原因
涉及到宫腔的手术都有可能引起宫腔粘连。首先是刮宫,引起宫腔粘连的概率最大。比如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。当刮宫较深,破坏宫内膜基底层时易产生粘连。
另外,黏膜下子宫肌瘤剔除术、子宫畸形成形术、子宫纵隔切除等手术也会导致宫腔粘连。总之,宫腔手术操作次数越多,发生粘连的概率可能越高。
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感染原因
除手术外,宫腔感染也是导致宫腔粘连的重要原因。子宫内膜慢性炎症、严重感染、子宫内膜结核等都是导致宫腔粘连的重要原因;还有宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起感染等原因。
怎么治疗?
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要做哪些检查?
目前最常用的检查是做阴道超声、子宫输卵管造影和宫腔镜三种。其中,宫腔镜检查目前是最直观的方法。
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要怎么治疗?
目前最主要的手术方法是宫腔镜下子宫粘连分离术。宫腔镜手术具有视野清晰、病变辨识度高、创伤小、术后恢复快等优点。
但是,传统的宫腔镜手术也有一定的缺憾。传统的宫腔镜手术采用高频电刀,电刀在切除病变的同时,也带来了子宫内膜的热损伤,由此造成正常子宫内膜组织脱落和缺失。
不过,这种缺憾也是可以尽量避免的。医院引进的U型宫腔镜系统,使用法国HEOS宫腔镜手术系统,突破了传统宫腔镜技术的局限,将非热能(冷刀)和热能(电刀)结合,在检查与治疗宫腔疾病时,既可冷切又能电切,可以避免组织热损伤,减少子宫内膜的损伤。
