每月必见,不见你想得慌,见了你还发热,流
你看不见的地方，药师佛看得见！
经行感冒
高某，女，36岁，济南历下人，年3月7日初诊；
主诉：发热，流涕3天；
现病史：每次在月经前7天左右出现发热，头疼，流鼻涕，这种情况大约已经持续了三年之久，以前的时候发烧都是持续在37度4左右，月经过去之后烧自然就退下去，一般情况下自己都是喝一点生姜，红糖，姜水，盖上被子睡一觉，休息几天也就好了，近段时间体温最高持续在37度8了，而且并发有头痛，口干口苦，咽喉肿痛，鼻塞，打喷嚏，眼痒症状，睡眠尚可，食欲一般，平时身体疲乏无力，不爱活动，舌质红，苔薄白，边尖齿痕较多，脉象沉略数；
辅助检查：经常查血常规一般血象正常，还曾经做过胸片，妇科B超，免疫检查等也没有发现异常。
诊断：经行感冒
辨证：素体虚弱，卫阳不固，经行气血多虚，风寒之邪乘虚侵袭肌表，传于血室；
治则：和解少阳，养血调经；
方药：小柴胡汤和桂枝汤加减
党参10克，银柴胡20克，黄芩6克，法半夏6克，甘草10克，桂枝15克，白芍24克，白薇12克，地骨皮6克，荆芥穗10克，神曲25克，
大枣7枚，生姜三片，水煎服，七剂；
经后服用人参健脾丸，下次在月经前7天来诊所号脉看诊；
以经前调理少阳，和血解表，经后健脾生血，调理三个月，病告痊愈，其上个月来诊所，随防，未再发作，一切安好。
大中按：经行感冒见于明代岳甫嘉的《妙一斋医学正印种子编·女科》：“妇人遇经行时，身骨疼痛，手足麻痹，或生寒热，头痛目眩，此乃触经感冒。”触经感冒以后逐渐以经行感冒代之。其实早在汉代医圣张仲景的《伤寒论》和《金匮要略》里面就有记载：
《伤寒论》第条“妇人中风，发热恶寒，经水适来，得之七八日，热除而脉迟，身凉，胸胁下满，如结胸状，谵语者，此为热入血室也。当刺期门，随其实而取之。”
第条“妇人中风，七八日续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室。其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。”
《金匮要略?妇人杂病脉证病治第二十二篇》：“妇人中风，七八日续来寒热，发作有时，经水适断，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。”
“妇人伤寒发热，经水适来，昼日明了，暮则讝语，如见鬼状者，此为热入血室，治之无犯胃气及上二焦，必自愈。”
但当时总以热入血室名之，我认为热入血室和经行感冒，名异而实同，只是有一个轻重不一。热入血室，现在认为多属于盆腔炎性疾病包括子宫体炎，输卵管卵巢炎，盆腔结缔组织炎，盆腔腹膜炎，产褥感染等等。而经行感冒就比较轻微，主要是指每值经行前后或正值经期，出现感冒症状，经后逐渐缓解，但总是以气血不足，血海空虚，然后感受外邪所致。
在本案当中，患者朋友素体虚弱，所以我用小柴胡汤和解少阳，解节枢机，用桂枝汤调和营卫，畅通气血，两方合用调理气血，和血解表，功专力宏，见效迅捷。尤其是荆芥穗，味辛苦而性温，气芳香而升散，主入肝胃二经，行气而兼能活血，功擅轻宣、发表、袪风、理血、解郁、升和，在临床上我常用其配合小柴胡汤或四物汤加减，治疗经行感冒，有变化多端，得心应手之妙。
关于本病的调护，有三点建议：
第一适寒温，经前及经期注意保暖，避免受寒，淋雨，接触冰水等，因为中医讲血得寒则凝，故而要预防月经病的发生；
第二节饮食，经期不宜过食寒凉冰冷之物，不熬夜。
第三调情志，保持经期情绪的稳定，心境的安和，不生气，不发火，对月经非常有帮助。
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